據(jù)《揚(yáng)子晚報(bào)》報(bào)道,記者從東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院了解到,暑假伊始,該院臨床營養(yǎng)科醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重門診已連續(xù)接診了十多例肥胖的青少年,最大體重達(dá)到135公斤,其中合并高胰島素血癥、高尿酸、高脂血癥、高血糖等代謝異常的孩子不在少數(shù)。
隨著人民生活水平的不斷提高,飲食營養(yǎng)的不斷豐富,兒童發(fā)育越發(fā)健康,身高等指標(biāo)都較以前有所增長(zhǎng),但隨之而來的營養(yǎng)過剩和肥胖現(xiàn)象也較為嚴(yán)重。數(shù)據(jù)顯示,我國6—17歲兒童青少年超重肥胖率接近20%,6歲以下兒童超重肥胖率達(dá)到10%。有些兒童因?yàn)榉逝衷谏缃簧峡赡軙?huì)被小伙伴捉弄、嘲笑,進(jìn)而變得孤僻、內(nèi)向,影響性格發(fā)展和學(xué)習(xí)生活。在生理上,肥胖會(huì)影響性激素和生長(zhǎng)激素的分泌,影響孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育,增加性早熟等風(fēng)險(xiǎn)。青春期的肥胖還會(huì)極大增加孩子成年后患有心腦血管疾病、脂肪肝、糖尿病以及呼吸系統(tǒng)疾病的可能性。
暑假氣溫較高,人體組織活躍、新陳代謝快,利于減輕體重,而且暑假時(shí)間較為自由,家長(zhǎng)和孩子可以靈活支配。所以,肥胖兒童和家長(zhǎng)要抓住暑假這一窗口期,給孩子制訂好減肥計(jì)劃:管住嘴、邁開腿、睡好覺,及早干預(yù),防止肥胖程度加深,樹立孩子健康陽光的形象,增強(qiáng)社交和學(xué)習(xí)的自信心。
從“管住嘴”的飲食習(xí)慣做起。肥胖的形成有多種原因,但營養(yǎng)過剩是重要誘因。一方面要控制食量。肥胖孩子一般食量較大,有的肥胖兒童食量接近于成人。食量過大會(huì)增加腸胃等消化器官的消化負(fù)擔(dān)和排泄負(fù)擔(dān),不利于孩子正常發(fā)育。另一方面要營養(yǎng)均衡。研究證明,低卡路里膳食法是對(duì)兒童減肥長(zhǎng)期有效的干預(yù)方法。肥胖孩子要注意控制飲食,嚴(yán)格限制高脂肪、高糖、高能量食物的攝入,如含糖飲料、薯片、餅干、膨化食品等零食。同時(shí),要相應(yīng)地增加水果蔬菜的供給,平衡營養(yǎng)結(jié)構(gòu)。
用“邁開腿”的體育鍛煉和活動(dòng)干預(yù)。體育鍛煉對(duì)于預(yù)防和控制肥胖有積極作用。隨著城市化進(jìn)程加快,“熟人社會(huì)”的傳統(tǒng)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)不斷被瓦解,孩子獨(dú)立活動(dòng)社交的空間被擠壓。城市家長(zhǎng)普遍不敢讓孩子獨(dú)立外出自由活動(dòng),從而導(dǎo)致孩子容易長(zhǎng)期窩在家里,體力活動(dòng)減少,加重了肥胖程度。運(yùn)動(dòng)可以改善機(jī)體能量代謝和脂肪代謝,從而減輕肥胖、控制體重。體育運(yùn)動(dòng),尤其是戶外運(yùn)動(dòng),有利于促進(jìn)神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制的健康。神經(jīng)肽、肥胖抑制素和腦腸肽等通過參與大腦皮質(zhì)攝食中樞,調(diào)節(jié)食物與能量輸出,維持能量和體重平衡。數(shù)據(jù)顯示,能夠按照《中國兒童青少年身體活動(dòng)指南》進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的兒童和青少年患肥胖的風(fēng)險(xiǎn)更低,年齡越小、效果越明顯。家長(zhǎng)可按照該指南開展體育活動(dòng),逐漸增大孩子的運(yùn)動(dòng)量。一般而言,實(shí)施有氧運(yùn)動(dòng)和無氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù),體脂減少效果比單一運(yùn)動(dòng)更加顯著,更有利于減輕孩子的體重。
養(yǎng)成“睡好覺”的生活習(xí)慣。充足的睡眠是孩子健康發(fā)育的重要保證,睡眠不足容易引發(fā)包括肥胖在內(nèi)的各種身體問題。調(diào)查顯示,每天睡眠時(shí)間不足9小時(shí)的兒童相對(duì)于每天睡眠時(shí)間10—11小時(shí)的兒童發(fā)生超重、肥胖的風(fēng)險(xiǎn)更高。一般認(rèn)為,6—12歲兒童每天需要9—10小時(shí)睡眠,13—17歲青少年每天需要8—9小時(shí)睡眠,學(xué)齡前兒童則更長(zhǎng)。暑假在家,家長(zhǎng)要督促孩子養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,早睡早起。不要因?yàn)槭罴贌o固定課業(yè)而作息紊亂、晝夜顛倒。
必要時(shí)采取醫(yī)療干預(yù)治療。兒童肥胖癥的藥物治療選擇非常有限,目前大多是通過調(diào)節(jié)干預(yù)腸道微生物組進(jìn)行干預(yù)。因此,不建議家長(zhǎng)急于求成,盲目進(jìn)行藥物干預(yù)或者治療。人體組織自身具有強(qiáng)大的修復(fù)功能,很多不正常的身體反應(yīng)甚至疾病,都可以通過自我調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)自我修復(fù)、自愈。肥胖的減重也一樣,并非短期內(nèi)可以實(shí)現(xiàn),需要久久為功。
(作者系首都師范大學(xué)學(xué)前教育學(xué)院講師、博士后)
《中國教育報(bào)》2023年07月14日第2版
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